海外渡航される方向けのワクチン予防接種証明書

 新型コロナウィルス感染症予防接種証明書を海外渡航される方を対象に交付します。申請が必要です。

 

●対象者

 当面の間は、本市で接種券を発行し、海外渡航を予定している者

(国内での証明は、接種済証または、接種記録書で可能)

 

●申請開始日

7月26日(月曜日)

 

●申請方法

 次のいずれかの方法で受付

1 しあわせ村健康推進課(即日発行)受付時間  月~金曜日(祝日を除く)8:30~17:15

2 郵送(到着後1週間程度で返送)

  返送先住所を記載した返信用封筒に切手を貼り、申請書及び必要書類の写しを同封し、健康推進課へ

  (〒476-0003 荒尾町西廻間2番地の1)

 

●手数料

 無料

 

●必要書類

 ・申請書(規定用紙)

 ・有効期限内の旅券(パスポート)またはその写し

 ・接種済証(接種券についているもの)または接種記録書の写し

◎場合によって必要な書類

 ・旅券に旧姓・別姓・別名(英字)の記載がある場合・・・記載を確認できる本人確認書類(戸籍謄本・住民票・マイナンバーカード・運転免許証等)

 ・代理人による申請の場合・・・委任状(規定用紙)及び代理人の本人確認書類

  ※同じ世帯の方からの申請であっても委任状は必要になりますのでご注意ください。

 

●その他

1回目接種と2回目接種の間に転居し、一方のみが東海市の接種である場合は、その接種に係る接種証明のみの発行となり、もう一方の接種に係る証明書については、接種当時に住民票が所在した市町村に申請が必要です。

 

●接種証明書の意義等制度全般の国の問い合せ先

0120-761-770(新型コロナワクチンコールセンター)

 

●申請書類

 申請書.pdf( 73KB)

 委任状.pdf(69KB)